La fascitis plantar es una de las principales causas de dolor en la planta del pie, en la base del talón. La fascia plantar es una banda plana de ligamentos que conecta el hueso del talón con los dedos de los pies, manteniendo el arco longitudinal de nuestros pies. Si se estira en exceso, la fascia plantar puede debilitarse, inflamarse y causar dolor al caminar, correr e incluso al estar de pie.
La fascitis plantar es común en personas de mediana edad y también puede afectar a los jóvenes que son deportistas, especialmente a los corredores. Esta afección puede presentarse en uno o ambos pies al mismo tiempo.
Contents
- ¿Qué causa la fascitis plantar?
- ¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
- ¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
- Prevención de la fascitis plantar
- Tratamiento para la fascitis plantar
- ¿Cuánto tiempo tardará en desaparecer el dolor?
- Cirugía para la fascitis plantar
- Extra: ¿Cómo calentar antes de correr?
¿Qué causa la fascitis plantar?
La fascitis plantar es causada por la tensión excesiva en el ligamento que sostiene el arco del pie. La tensión repetida puede ocasionar pequeñas lesiones en el ligamento, que a su vez pueden provocar dolor e inflamación.
Algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar fascitis plantar incluyen:
- Tener arcos altos o pies planos.
- Permanecer de pie, caminar o correr durante largos períodos de tiempo, especialmente en superficies duras.
- Tener sobrepeso.
- Utilizar zapatos que no se ajusten correctamente o que estén desgastados.
- Tener una pronación excesiva, lo cual ocurre en personas con pies planos y aumenta la tensión en la fascia plantar.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
La mayoría de las personas con fascitis plantar experimentan dolor al dar los primeros pasos después de levantarse de la cama o después de estar sentados durante mucho tiempo. A medida que se mueven y dan algunos pasos, la rigidez y el dolor disminuyen, pero pueden experimentar mayor dolor al subir escaleras o después de estar de pie durante mucho tiempo.
Si sientes dolor en el pie durante la noche, es posible que estés experimentando un problema diferente como artritis o una afección nerviosa llamada síndrome del túnel tarsiano.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
El médico realizará un examen físico de tus pies y te pedirá que camines para evaluar tu condición.
También te hará preguntas sobre tus antecedentes médicos, tus síntomas y la ubicación y características del dolor en tu pie.
Es posible que el médico te solicite una radiografía si sospecha que hay un problema óseo, como una fractura por estrés.
Prevención de la fascitis plantar
Si deseas prevenir o mejorar la fascitis plantar, te recomendamos seguir estos consejos:
- Cuida tus pies: Utiliza calzado con buen soporte para el arco plantar y amortiguación adecuada en el talón. Si tu trabajo requiere que estés de pie sobre superficies duras, coloca una alfombra de goma gruesa para reducir el estrés en tus pies.
- Realiza ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles en la parte posterior del talón, especialmente antes de practicar deportes. Pregunta a un especialista en ortopedia o a un fisioterapeuta sobre rutinas de estiramientos recomendadas.
- Mantén un peso saludable acorde a tu estatura.
- Establece buenos hábitos de ejercicio, aumentando gradualmente la intensidad y utilizando zapatos adecuados para tu tipo de pie.
- Si te gusta correr, alterna este deporte con otras actividades que no ejerzan tanta presión sobre el talón.
- Evita utilizar zapatillas al levantarte de la cama y presta atención a los zapatos que utilizas, ya que unos inadecuados pueden generar estrés constante en tus pies.
Si consideras que tus actividades laborales están contribuyendo a la aparición de la fascitis plantar, consulta con tu empleador sobre la posibilidad de cambiar temporalmente de función o solicita adaptaciones para reducir el dolor en la planta del pie. Si eres aficionado/a al deporte, busca un especialista en ortopedia deportiva para que te brinde recomendaciones sobre equipamiento y te ayude a desarrollar programas de entrenamiento y acondicionamiento físico para prevenir la recurrencia de la fascitis plantar.
Tratamiento para la fascitis plantar
No existe un tratamiento específico que funcione para todos los casos de fascitis plantar. Sin embargo, hay varias cosas que puedes hacer para aliviar el dolor en la planta del pie:
- Descansa tus pies: Reduce las actividades que causan dolor en tu pie y evita caminar o correr sobre superficies duras.
- Aplica hielo en la planta del pie varias veces al día para reducir el dolor y la inflamación. También puedes tomar analgésicos recomendados por tu médico.
- Realiza ejercicios de estiramiento de la punta de los pies y de los músculos de la pantorrilla varias veces al día, especialmente por la mañana al levantarte.
- Utiliza férulas nocturnas para mantener el pie estirado y aliviar los síntomas.
- Elige calzado con plantillas acolchadas o utiliza plantillas ortopédicas especiales que brinden un buen soporte para el arco de tu pie.
- Realiza sesiones de fisioterapia según lo recomendado por tu médico.
Si estos tratamientos no alivian tu dolor, es posible que tu médico te recomiende el uso de taloneras nocturnas, inyecciones de corticosteroides u otros tratamientos. En general, la cirugía no suele ser necesaria. Los especialistas en pie y tobillo la consideran solo para aquellos casos en los que el dolor persiste después de intentar todos los tratamientos conservadores durante 6 a 12 meses.
¿Cuánto tiempo tardará en desaparecer el dolor?
La fascitis plantar suele ser el resultado de lesiones que se agravan con el tiempo. Con descanso y el tratamiento adecuado, comenzarás a sentir mejoras en pocas semanas. Sin embargo, puede llevar varias semanas o meses para que el dolor desaparezca por completo.
Recuerda seguir el tratamiento recomendado. Si no haces nada al respecto, es posible que el dolor se vuelva constante al caminar o estar de pie. Cuanto antes comiences el tratamiento, antes dejarán de dolerte los pies.
Cirugía para la fascitis plantar
En la mayoría de los casos, la cirugía no es necesaria para tratar la fascitis plantar. Aproximadamente el 95% de los pacientes pueden aliviar el dolor en la base del talón sin recurrir a la cirugía. Sin embargo, en algunos casos, se puede considerar la cirugía si el tratamiento conservador, incluyendo la fisioterapia, no ha tenido éxito y el dolor en la planta del pie afecta tus actividades diarias. Se recomienda intentar tratamientos no quirúrgicos durante al menos 6 meses antes de considerar la cirugía.
Los principales tipos de cirugía para la fascitis plantar incluyen:
- Liberación de la fascia plantar: Este procedimiento consiste en eliminar parte del ligamento de la fascia plantar para reducir la tensión e inflamación.
- Otros procedimientos, como la eliminación de espolones óseos en el talón o la liberación de nervios específicos del pie, se realizan en combinación con la liberación de la fascia plantar cuando hay dolor persistente en el talón y otros problemas en la región.
Anteriormente, se creía que los espolones óseos eran la causa de la fascitis plantar, pero ahora se sabe que son el resultado de esta afección. Muchas personas con espolones óseos grandes en el talón no presentan fascitis plantar. Por lo tanto, la cirugía para remover los espolones del talón rara vez se realiza.
Extra: ¿Cómo calentar antes de correr?
Debido a que la fascitis plantar es común en corredores, te dejamos un video del educador físico Andrei Achcar. En él, ofrece consejos sobre la importancia de calentar correctamente antes de correr.